Лифтинг лица

A.По своей сути Dual-Deep Plane обеспечивает более высокие результаты. Deep Plane предполагает диссекцию одного слоя под SMAS и подтяжку кожи вместе с SMAS как единого блока. Dual-Deep Plane разделяет кожный слой и слой SMAS на два отдельных уровня, после чего SMAS рассекается и ушивается edge-to-edge. При Dual-Deep Plane площадь диссекции больше, что позволяет обеспечить более значительную подтяжку, а ушивание edge-to-edge даёт более гладкий контур. Сроки улучшения одинаковы для обеих техник — 1–3 месяца, однако при Dual-Deep Plane из-за большей площади диссекции в первые 1–2 месяца начальная ступенчатость может быть несколько более заметной, хотя к 1–3 месяцам обе техники дают одинаково гладкий результат. Таким образом, если приоритет — результат, выбор — Dual-Deep Plane; если важно минимизировать ступенчатость в период восстановления или SMAS очень тонкий, Deep Plane также является хорошим вариантом. Доктор Ким Сынсу проводит комплексную диагностику толщины SMAS, формы скул и приоритетов восстановления для выбора индивидуальной техники.

A.Да, возможен. Однако при применении техники Deep Plane у пациентов с выраженными скулами SMAS укладывается поверх скулы с перекрытием при ушивании, что может сделать лицо визуально шире. В таких случаях техника Dual-Deep Plane с рассечением SMAS и ушиванием edge-to-edge позволяет естественно скорректировать линию скул. Доктор Ким Сынсу проводит комплексную диагностику формы скул, толщины SMAS и толщины кожи для выбора индивидуальной техники.

A.При лифтинге лица сроки улучшения сопоставимы как для Deep Plane, так и для Dual-Deep Plane. Общая динамика следующая: день операции — День 2: пик отёка и гематом. День 10: снятие швов, улучшение на 60–70%. День 14: возвращение к повседневной жизни, восстановление на 80%. 1 месяц: остаточный отёк практически исчезает. 1–3 месяца: ступенчатость в области диссекции сглаживается, можно оценить окончательный результат. 6–12 месяцев: созревание рубца (покраснение проходит за 2–3 месяца). При Dual-Deep Plane в первые 1–2 месяца начальная ступенчатость может быть несколько более выраженной, однако к 1–3 месяцам обе техники дают одинаково гладкий результат. По данным научных публикаций, эффект сохраняется 5–15 лет, с индивидуальными различиями.

A.Натяжение концентрируется на фасции (SMAS), поэтому в зоне ушивания кожа не испытывает никакого натяжения. Благодаря этому принципу линия разреза заживает практически незаметно. Кроме того, при Dual-Deep Plane широкая диссекция кожи обеспечивает распределение натяжения по большой площади, что даёт преимущества по сравнению со стандартным лифтингом в отношении рубцообразования. Большинство пациентов не могут обнаружить линию разреза внутри линии роста волос.

A.Поскольку мы воздействуем непосредственно на слой SMAS — основную причину старения — результат принципиально отличается от простого натяжения кожи. По данным научных публикаций, эффект сохраняется 5–15 лет (Jacono, Aesthet Surg J 2015) и зависит от скорости старения и состояния кожи. Даже при естественном возрастном изменении лицо не просто возвращается к исходному состоянию — более молодой контур, как правило, сохраняется надолго.

A.Подобные опасения, как правило, минимальны (возможны индивидуальные различия). Ключевой принцип состоит в том, что натяжение прикладывается к слою SMAS (фасции), а кожа остаётся без натяжения. Лицевые нервы расположены под SMAS, поэтому точная диссекция позволяет их сохранить. Поскольку кожа не натягивается, лицо не приобретает неестественного «стянутого» вида — результат выглядит как естественное омоложение собственного лица.

A.Лифтинг лица — операция, которая должна проводиться опытным специалистом, точно знающим ход ветвей лицевого нерва. Доктор Ким Сынсу, имеющий публикации в международных журналах и более 10 лет клинического опыта, выполняет точную диссекцию с сохранением лицевых нервов. Временное снижение чувствительности в большинстве случаев восстанавливается за 3–6 месяцев (иногда до года). Стойкое повреждение нервов встречается крайне редко.

A.Нитевой лифтинг и HIFU (Ulthera) являются нехирургическими процедурами с длительностью эффекта около 6 месяцев — 2 лет и не предполагают прямой работы со слоем SMAS. Лифтинг лица — хирургическая операция с непосредственной диссекцией и фиксацией слоя SMAS, эффект которой, по данным научных публикаций, сохраняется 5–15 лет (индивидуально). При выраженном опущении и значительном провисании кожи нехирургические процедуры имеют ограниченные возможности, и лифтинг лица является радикальным решением.

A.По своей сути Dual-Deep Plane обеспечивает более высокие результаты независимо от национальности пациента. Однако анатомические различия влияют на выбор техники. У европейцев слой SMAS, как правило, тонкий, а скулы — плоские, поэтому если в период восстановления важно минимизировать ступенчатость, Deep Plane также может дать хорошие результаты. У азиатских пациентов SMAS обычно имеет среднюю или значительную толщину, а скулы выраженные, поэтому техника Dual-Deep Plane с коррекцией толщины SMAS обеспечивает более гладкий результат. Доктор Ким Сынсу выбирает индивидуальную технику, комплексно оценивая анатомические особенности пациента и условия восстановления.

A.Да, возможна. Повторная операция проводится не ранее чем через 6 месяцев — 1 год после первичной операции для полной стабилизации результата. Перед планированием повторного вмешательства анализируются линии диссекции и расположение рубцов от первичной операции. Доктор Ким Сынсу имеет обширный опыт повторных операций лифтинга лица, выполненных ранее в других клиниках.

A.Операция проводится комфортно под седацией (медикаментозный сон). Перед операцией проводятся стандартные обследования и консультация с тщательным контролем жизненных показателей; во время операции осуществляется непрерывный мониторинг состояния пациента.

A.За 2 недели до операции необходимо прекратить приём препаратов и биологически активных добавок, разжижающих кровь: аспирина, средств для улучшения кровообращения, витамина E и др. Отказ от курения рекомендуется не менее чем за 4 недели до операции. В день операции необходимо прийти натощак.

A.Мыть голову можно после снятия швов (на День 7–10). Макияж на участках, не затрагивающих линию ушивания, разрешён с Дня 7; макияж непосредственно в области ушивания — с Дня 14. Использование солнцезащитного крема рекомендуется с Дня 7.

A.Лёгкие прогулки возможны уже на следующий день после операции. Лёгкие нагрузки (йога, пилатес) — с Дня 14; интенсивные тренировки (тренажёрный зал, бег) — через 1 месяц; сауна и баня — через 1 месяц. Слишком ранние нагрузки могут усилить отёк.

A.В день операции необходимо обязательно прийти с сопровождающим, так как применяется анестезия. На последующие визиты можно приходить самостоятельно.